滴虫性阴道炎怎样合理用药-

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴早(简称“滴虫”)引发的有沾染性的疾病。最典型的症状为黄色泡沫样白带、阴道粘膜有损伤时则可出现赤带，如继发化脓菌感染则出现多量黄色脓性白带并有恶臭味。大量分泌物的刺激常引发外阴搔痒、炽热、疼痛等感觉。女性阴道和尿道在解剖部位上相互靠近，故阴道滴虫感染亦常波及尿道而引发尿频、尿急、尿痛、发热等泌尿系感染症状。滴虫还会吞噬精子而引发不孕。有些人阴道内有滴虫寄生而无任何感染症状，称为带虫者。他们可以通过直接或间接途径沾染给他人。同时，在其本身抵抗力下降时会出现临床症状。因此，在用药时应注意以下几点：

(1)全身用药与局部用药相结合。全身用药：经常使用甲硝唑，亦称灭滴灵，是1种很有效的抗滴虫药，口服吸收好，疗效高，安全，在有效浓度下，24小时可杀灭99%的阴道滴虫，且不影响阴道正常菌群的生长。

用法：每次200毫克，逐日3次，连服7天为1疗程。已婚女性1定要夫妇同服，否则难以根治。

副作用：主要有恶心、厌食、腹泻等胃肠道反应，同时服用维生素b16，可减轻胃肠道反应。

注意事项：

①灭滴灵可抑制乙醇代谢，服药期间饮酒可引发腹痛、呕吐、头痛等症状，故用药期间应禁酒。

②灭滴灵可通过胎盘进入胎儿体内而致畸，故妊娠20周之内不宜口服，而以局部用药为主。局部用药：可用1%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高猛酸钾液冲洗阴道，以改变阴道酸碱度。然后用灭滴灵200毫克(1片)塞入阴道，每晚1次，连用10天为1疗程。亦可用滴维净、卡巴胂(200毫克)、曲古霉素(10万单位)等，每晚1片塞阴道，仍为10天1疗程。

(2)中药和西药相结合。在利用上述西药的同时，可用中药蛇床子、百部、苦参、黄柏、枯矾等煎水冲洗或坐浴，以清热、燥湿、杀虫，到达医治的目的。全身用药和局部用药应同时进行。月经期或有阴道流血时应停止局部用药。滴虫性阴道炎常于月经后复发，故应于每次医治后，复查白带，白带转阴时再用药1疗程，以巩固疗效，经3次复查白带滴虫均为阴性，方可治愈。

(3)预防和医治相结合。滴虫性阴道炎主要靠性交直接传播，还可以通过公共浴池、浴巾、游泳池、厕所及衣物、器械等途径间接传播。因此，除积极的医治外，还应注意预防。首先应注意个人卫生，避免病原体侵入。应健全公共场所的卫生管理制度，加强体育锻炼，提高身体素质。女同志在月经期、妊娠期及产后等阴道环境改变时，特别容易病发，故应倍加注意。
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