AIUM：宫腔原理造影检查实践指南（2015）

本读物中病理方菱形的某些章节（包含介绍、适应该证、核对规范规范和器材规范规范）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合订定。这 4 家政府机构针对内科医生的立即和建议、核对注册的抄写、操作流程详细详细描述以及质量掌控的立即依赖于歧异，原则上有各自的阐释。

本读物透过了修订，意欲协助主治医师能更佳地透过宫腔掌控论断层扫描核对。规范规范的宫腔掌控论断层扫描可提供腹腔、腹腔和**的接收者。为全菱形病患，也许还透过其他附加核对。遵循本读物，可最大程度上利于宫腔掌控论断层扫描核对的病患。

宫腔掌控论断层扫描是经睾丸流进施用超声波透过宫腔超声波核对，曾叫作生理盐水灌注的宫腔掌控论断层扫描或腹腔超声波核对，其最主要旨在是利用比常规经超声波更清晰的宫腔意味着，也能用以核对**的顺畅开放性。断层扫描落幕时，若外阴内游离液体激增，则提示至少一侧**顺畅。

适应该证和禁忌证

（一）适应该证：

适应该证包含但不限于：

1、所致撕裂；

2、宫腔核对，尤为是发掘出有无腹腔肌瘤、息肉和细菌感染；

3、经超声波发掘出所致，包含局限开放性或弥漫开放性的腹腔所致或宫腔内所致；

4、腹腔不须天开放性或后天开放性所致；

5、不孕症；

6、乳头状怀孕失利；

7、经超声波难以清晰表明腹腔腹腔。

（二）禁忌证

怀孕或也许怀孕的女开放性不能透过宫腔掌控论断层扫描。一般来说安排在排卵完全落幕后至排卵年前的排卵增生期透过。排卵周期法则的病患者，大多数意味着下不应该在排卵的第 10 天后透过。外阴炎开放性病变所致的外阴受到感染或难以解释的外阴压痛病患者不应该透过宫腔掌控论断层扫描。撕裂并非禁忌症，但可加大超声波病患难度。

操作技术人员的资格和负有

参看 AIUM 为超声波主治医师认证订定的规范和读物以及关的主治医师培训读物。

核对注册的抄写立即

超声波核对注册不论文字亦或电子版，原则上需提供足够的接收者，以保证超声波核对和病患的顺利透过。核对注册必须由关的内科医生或其他不具备资质的公共服务内科医生或在其指导下开具。病患者的病理接收者就其感兴趣病患者哮喘的内科医生或具有资质的公共服务内科医生提供，并相一致关的法律和当地公共卫生公共设施的立即。

核对规范规范

（一）病患者准备

首不须应该经超声波指标外阴器官有否有压痛。若基于病患者现哮喘或体格核对，选择为外阴炎开放性病变活跃期，应该不须予以适当治疗，施打落幕后一并核对。若依赖于无压痛开放性**积水，可选择在核对时获得本品治疗（本品的确切用作应该专业人士从业者主治医师）。若有病理指征，应该透过怀孕试验。核对年前，应该回答病患者有否有乳胶制品、钠超声波或其他常用肥皂的过敏史。核对应该在排卵周期的增生早期透过，尽也许选在排卵落幕后的数日内。

（二）操作步骤

不须经超声波计算腹腔表面，并核对腹腔、腹腔和外阴游离积液。用作窥阴器辨别睾丸，若发掘出或睾丸有多种不同痛楚、疾病或脓开放性分泌物，则需不须行进一步管控，便重新选择宫腔掌控论断层扫描。流进超声波之年前，不须将静脉内流露出施用超声波以避免空气转入宫腔内。消毒睾丸外口后，将静脉接在睾丸管和/或宫腔内，在可实现超声波随时随地下很慢手动推注适量施用超声波。断层扫描过程中应该可实现辨别宫腔腹腔和睾丸管。如有病理需要，应该指标**顺畅开放性。

（三）超声波

宫腔掌控论断层扫描应该选用适合于的施用超声波，如平常生理盐水。如需指标**顺畅开放性，可用作研磨生理盐水。

（四）超声波核对

断层扫描年前，应该至少应该挖掘出并详细详细描述 2 个平菱形的图表，以表明较长时间和所致平庸，包含在矢状切菱形上计算双层腹腔（年前后两层）的最大表面。

超声波流露出宫腔后，应该全菱形核对宫腔意味着，挖掘出并保存较长时间和所致平庸。若用作变形虫静脉流进生理盐水，应该在变形虫放气落幕后便对宫腔透过全菱形指标，尤为是睾丸管和宫腔下段。

彩色超声超声波有效地指标宫内病变的脑组织意味着以及**顺畅开放性。

图像超声波，尤为冠状菱形复建，有效地米勒管所致的指标和腹腔肌瘤的术年前标测。

（五）术后护理

核对主治医师或关的内科医生应该与病患者商讨宫腔掌控论断层扫描平庸。核对后，告知病患者若出现发热、持续痛楚或撕裂，应该与其内科医生紧密联系。应该告知病患者核对后也许会出现散发出血开放性或者紫色与清洁液雷同的超声波渗水。

数据库详细详细描述

为提高病患者的公共卫生质量，有必要性对核对详细详细描述透过归类整理。超声波核对及其病患应该长期保存。应该详细详细描述所有必要性部位的图表，包含较长时间和所致部位。应该详细详细描述计算大小有否相一致较长时间范围。图表应该标记有病患者接收者、器材接收者、核对日期和核对部位的解剖方位（左右侧）。应该在病患者的公共卫生详细详细描述中详细描述超声波核对的正式结果（之后研究报告）。超声波核对的存留应该相一致病理需求、关的法律和当地的公共卫生公共设施的立即。

超声波研究报告应该相一致 AIUM 概念化读物对超声波核对的立即。

器材规范规范

宫腔掌控论断层扫描一般来说配备高频经探头。有时为减低腹腔核对视野，断层扫描过程中加用经四肢超声波核对以对腹腔透过全菱形指标。用作中应该根据 ALARA 年前提适度探头匹配，以最适合于病理需求的基频透过核对。

质量掌控和改进、可靠开放性、受到感染掌控和病患者教育

应该订定及秉持与质量掌控、病患者教育、受到感染掌控和可靠开放性的关的举措和计算机系统，使之相一致 AIUM 为超声波主治医师认证订定的规范和读物。器材精度监测也应该相一致上述规范和读物。

ALARA 年前提

应该选择每次核对的潜在好处和高风险。在适度器材匹配影响到声输出或顾忌探头停留时，应该遵循 ALARA 年前提（辐射防护给定年前提）。

查看数据压缩IP

编辑： 刘德泉