Circulation:再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性血管壁梗死患者的梗死血管壁面积?

2021-12-13 09:07 来源:绵阳妇科医院

炎症是ST段抬升型并发症便灌注心肌损伤的关键人物。秋水仙碱是一种正因如此抗炎药。Mewton等研究技术人员推测,秋水仙碱或可减少ST段抬升型并发症急性期的并发症覆盖面积(IS)和左心室(LV)重构,并开展了一项随机临床的多中心地带试验以透过解析,研究结果于近日刊登在亚太地区期刊《Circulation》上。

在该K-,受试症状为贝氏透过经皮冠状动脉介入治疗的首次ST段并发症的症状。从入院到第5天,受试症状随机拒绝接受秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或安慰剂静脉注射。主要精确性终点是第5而所心脏磁合共振指标的IS。次要终点是3个月初时的相对LV水肿前期容积变化和IS(心脏磁合共振指标)。

两组的并发症覆盖面积

合共招募了192位症状,其中101位被午时秋水仙碱组,91位被午时控制组。第5而所,秋水仙碱组和控制组密切关系钆进一步提高定义的 IS 没有差别:平均值LV质量为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个月初时,秋水仙碱组和控制组密切关系的LV重构也没有相当大差别,左室水肿前期容积的变化分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个月初时,两组的并发症覆盖面积也没有明显差别(左室质量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要终点的亚组分析

在治疗期间,秋水仙碱组的胃肠道不良反应事件的死亡率低于控制组(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、安慰剂为对照的K-,在便灌注治疗期间,连续5天静脉注射大剂量秋水仙碱并不能减小ST段抬升型并发症症状的并发症覆盖面积。

原始出处:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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